近视手术虽好，但并非人人可做。它有着严格的准入标准，这是一项严肃的医疗行为，其安全性建立在排除不适合人群的基础之上。了解手术的禁忌症，是对自己眼睛健康负责的第一步。

　　绝对禁忌症(绝对不能做)：

　　圆锥角膜或角膜膨隆： 这是最重要的禁忌症。患者的角膜本身就很薄且向前凸起，结构不稳定。任何切削角膜的手术都会加剧病情发展，导致视力严重下降且难以矫正。

　　活动性眼部炎症： 如角膜炎、结膜炎、虹膜睫状体炎等。在炎症未得到有效控制前进行手术，会增加感染风险，加重炎症，影响术后恢复和效果。

　　严重的干眼症： 手术可能会暂时或永久性地加重干眼症状。患有严重干眼症的人术后会感到极度不适，影响生活质量和视觉体验。

　　未控制的青光眼： 手术可能会影响眼压，加重青光眼病情，造成视神经的进一步损害。

　　未控制的全身性疾病： 如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，以及严重糖尿病。这些疾病可能影响角膜的愈合能力，导致术后恢复不良或出现并发症。

　　白内障且影响视力： 如果白内障已经发展到影响视力的程度，应优先进行白内障手术，届时可以同时植入矫正度数的人工晶体，一举两得。

　　妊娠及哺乳期女性： 期间体内激素水平变化可能导致视力波动，影响手术效果的稳定性。且用药可能对胎儿或婴儿有影响，建议延期手术。

　　相对禁忌症(需评估或治疗后决定)：

　　轻度干眼症： 经治疗好转后，可重新评估。

　　角膜过薄： 如果度数不高，但角膜厚度处于临界值，可能需要选择表层手术或ICL。

　　瞳孔过大： 夜间瞳孔直径大于手术光学区时，术后可能出现明显的眩光、光晕等夜间视力问题，需谨慎评估。

　　视力未稳定： 通常要求近两年内近视度数增长不超过50度。未成年人一般不建议手术。

　　有疤痕体质者： 需谨慎评估角膜愈合反应，但并非绝对禁忌。

　　因此，严格的术前检查的核心目的，就是为了逐一排除这些禁忌症，确保手术的安全性和有效性。切勿向医生隐瞒病史，也不要心存侥幸地选择检查不规范的机构。