与“瘤”共存——正确看待和处理子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤,30岁以上女性中约20%患有肌瘤。听到“瘤”字,很多人会恐慌,但事实上,绝大多数肌瘤是良性的,恶变率极低(<0.5%)。
肌瘤的生长与雌激素有关,因此常见于育龄女性,在绝经后会自行萎缩。其症状取决于肌瘤的大小、数量和位置:
黏膜下肌瘤:向宫腔内生长,最容易引起月经过多、经期延长、贫血甚至不孕或流产。
肌壁间肌瘤:最常见,若较大可导致月经量多、经期延长。
浆膜下肌瘤:向子宫外生长,可能压迫膀胱或直肠,引起尿频、便秘或腰酸背痛。
发现肌瘤怎么办?并非一切了之。
无症状肌瘤:若肌瘤小、无任何症状,通常无需治疗,只需每3-6个月至1年定期B超随访观察即可。这叫“期待疗法”。
有症状肌瘤:根据症状轻重、年龄和生育需求,选择不同方案。
药物治疗:如口服避孕药、孕激素环(曼月乐)减少月经量;GnRH-a药物可暂时缩小肌瘤,为手术创造条件。
手术治疗:肌瘤剔除术适用于希望保留生育功能的女性,只切除肌瘤,保留子宫;子宫切除术是根治方法,适用于症状严重、无生育需求、多发性肌瘤或怀疑恶变者。
其他微创治疗:如子宫动脉栓塞术、高强度聚焦超声(海扶刀)等,也能有效处理肌瘤。
面对子宫肌瘤,最重要的是放下焦虑,与医生充分沟通个人情况,选择最合适的个体化方案,学会与它“和平共处”。
编辑:天天资讯网_男科_妇科_疾病_英语培训_整形美容